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自費疫苗接種▌4-6歲的隱藏版第二劑水痘疫苗、給孩子更完整的保護力!

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兄弟倆從出生到現在,兒童手冊上列出來的疫苗,無論公費或自費疫苗都會按照時程進行施打,流感疫苗也是每年必打的保護,最近聽到媽媽好友帶孩子去打了一劑沒有列在手冊上的隱藏版「水痘疫苗第二劑」,一查之下還真的有這劑疫苗可以打耶!

 

看到台灣衛福部疾管署建議4-6歲兒童可以自費接種第二劑水痘疫苗[1],根據美國觀察10年的研究統計結果,施打兩劑疫苗的保護力高達98.3%[2],趕快帶著4歲8個月大的安東尼哥哥到診所報到。

今年一月份過年前來診所打流感疫苗,當時身高93.5公分/體重14.5KG,經過五個月的努力餵食,6月底的身高來到97.2公分/體重14.7KG,安東尼終於長高了!!足足長高4公分!希望10月的五歲生日能正式突破100公分!

 

    諮詢醫生    

爸爸媽媽都知道,接種疫苗前要先讓醫生進行常規的健康檢查,確認孩子的健康狀況良好,才能施打。網路上關於水痘疫苗第二劑的資訊不夠多,很多較艱深專業的名詞讓我查得有點亂,心裡還有很多疑問,趁看診時請醫生解答。

 

原來水痘與讓許多成年人害怕的「皮蛇」是同一種病毒,每個人一生感染水痘的風險高達95%[3],主要感染對象是3-9歲的兒童[4]。在小時候為數不多的記憶裡,我很深刻的是幼稚園中班時得到水痘,那時候一兩個禮拜不能去學校玩,白天要跟著馬麻去上班,中午媽媽帶我去買自助餐,還不讓我吃我最愛的各種蒸蛋、炒蛋料理。

 

台灣到2004年才開始針對滿一歲的幼兒施打水痘疫苗(所以我那個年代沒有⋯⋯)

水痘的高傳染性可以經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳染,還可以經由水泡液和黏膜分泌物污染的器物間接傳染!

根據研究,孩子們一歲時打完公費第一劑水痘疫苗的保護力約八成2

如果在4-6 時接種第二劑水痘疫苗,根據研究保護力提升到約92%2,打完疫苗有產生保護力的人,保護力可以維持很久,可能至少10-20年[5]。


  假如得到水痘到底有多可怕呢? 

前驅症狀

接觸水痘帶狀疱疹病毒約兩週後,會開始出現前驅症狀,包括頭痛、發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉或關節酸痛、顫抖、全身虛弱、食慾不振等類似感冒的症狀,有些兒童可能會有腹痛的情況。4

皮膚症狀

接著會開始出現皮膚症狀,皮疹分為四階段:丘疹、水泡、膿泡、結痂,同時會有搔癢的感覺。4

皮膚會出現許多紅色丘疹,隨後逐漸變成水泡,通常由頭部軀幹部與四肢蔓延,水泡之後會逐漸形成膿泡, 然後結痂。4

後遺症

一般水痘消退後並不會留下疤痕,但若結痂的膿泡被摳破了,可能造成細菌感染,就有可能留下永久性凹陷的水痘疤痕[6]!

重點是只要曾經得過水痘,水痘帶狀疱疹病毒就會終身潛伏於背根神經節中,當免疫力下降時病毒可能就會再度活化,沿著神經皮節形成帶狀疱疹(皮蛇)4

可怕的皮蛇恐會引起如火燒、電擊、針刺等嚴重神經痛,還有可能會演變成至少持續三個月甚至數年的帶狀疱疹後神經痛,罹患水痘等同於留下一輩子的隱憂[7]。

聽完蔡醫師的細心解答,更加深我一定要幫兄弟倆都接種第二劑水痘疫苗的決定,畢竟萬一得到水痘病毒,是一輩子的隱患呀!一旦免疫力下降就有可能讓潛藏的病毒重新活化,以前小時候很多長輩最愛收聽地下電台了,總是吹噓著價格昂貴的皮蛇偏方,可見有多少長輩深受其害。

 

蔡醫師幫安東尼做完常規的例行檢查、詢問目前的飲食、作息狀況,也鼓勵我雖然安東尼身高生長比仍然是小於1%,不過這次才花五個月已經長高四公分了,要我們繼續保持下去!


看著兒童手冊滿滿的疫苗接種紀錄,覺得身在台灣真的很幸福,有如此完善的醫療體系與照護品質,而且公費已經提供了絕大部份兒童所需要的疫苗,只需要再額外自費幾支疫苗,就能給孩子更完善的保護力!而且這個「水痘疫苗第二劑」已經被加入最新版的兒童手冊囉!跟我一樣拿著舊版兒童手冊的媽咪們,趕快作筆記到小黃卡最後的空格裡,提醒自己還有這一劑!

批價繳費後,到診所的藥局領水痘疫苗第二劑,交給注射室的護理師。

每次施打疫苗前,護理師照例會先核對孩子的姓名、出生日期並拍照紀錄、確認該次施打的疫苗後,準備要來打針囉!

其實我自己也是非常很害怕打針的人,還記得兩次懷孕過程中,從初期到生,一直有各種不同的抽血、注射,每次護理師幫我打針,我總是咬牙閉眼完全不敢看針頭。

 

但為了不想讓安東尼感受到我對針頭的恐懼,盡量讓自己的眼神與腦袋都放空,也答應他等等要去買蛋糕做打針的獎勵,阿尼的表情好勇敢!

護理師將第二劑水痘疫苗打進手臂時,安東尼僅僅是眉頭深鎖而已,比媽媽還勇敢耶!

為了獎勵安東尼勇敢打針,我照約定帶他到東區新開的甜點店,獎勵這個表現越來越好的乖孩子!

買好蛋糕後,安東尼說:媽媽我明天還要來打針~打針完再來買蛋糕

 

好的,媽媽成功將打針與美味的蛋糕連結在一起,以後這小子不會害怕打針了!

接種完第二劑水痘疫苗後,當天沒有任何不適,隔天下午也照原訂計劃帶安東尼去學習英式馬術。

從一開始每次只能由教練牽著,騎1-3圈就喊肚子餓,到現在可以全程神采飛揚地上完整整40分鐘的馬術課,安東尼真的長大了!也已經準備好9月要回去原本的幼兒園繼續讀書,再過兩年就要升小學了耶!我看衛福部疾管署的建議,最好在升小學前,完成第二劑水痘疫苗的接種,這樣就可以比較安心了!等弟弟滿四歲後,我也會準時帶他來打第二劑水痘疫苗!

 

[1] 水痘與水痘併發症傳染病防治工作手冊(108年1月修訂)

[2] Marin et al. Global Varicella Vaccine Effectiveness: A Meta-analysis

[3] M. Spackova, et al (2010). Comparative varicella vaccine effectiveness during outbreaks in day-care centers

[4] 衛生福利部疾病管制署 水痘與水痘併發症傳染病防治工作手冊 https://reurl.cc/nmxd6

[5] CDC. About the Varicella Vaccines | For Provides. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/varicella/hcp/about-vaccine.html
(accessed date:2020/7/13)

[6] 衛生福利部新營醫院 水痘患者護理指導

[7] 帶狀疱疹的診治與預防

 

 

 

 

 

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